Doorgaan naar inhoud
Toggle menu
Aanmelden reservelijst
"
*
" geeft vereiste velden aan
Ooievaarspasnummer
Wat is uw Ooievaarspasnummer?
Het nummer bestaat uit 11 cijfers. Deze kunt u vinden op de achterzijde van de Ooievaarspas.
Aanvullende gegevens
Voornaam
*
Achternaam
*
Vul je postcode en huisnummer in
*
E-mailadres
*
Telefoon
Aanvullende vragen
Bent u huurder of huiseigenaar?
*
Huurder
Huiseigenaar
Gaat u uw oude koelkast inleveren?
*
Ja
Nee
Waarom wilt u de oude koelkast niet inleveren?
*
Soortgelijke acties
Ik word graag op de hoogte gebracht bij soortgelijke acties
Bevestiging
Ik wil graag een bevestigingsmail ontvangen van de aanvraag.
Akkoordverklaring
*
Ik heb de
algemene voorwaarden
en de daarin opgenomen
privacyverklaring
gelezen en ik ga ermee akkoord.
De (persoons)gegevens die we van u vragen gebruiken we ten behoeve van het versturen en het verlenen van diensten rondom de Duurzame Cadeaukaart. Voor meer informatie over hoe we verder met uw (persoons)gegevens omgaan verwijzen we u naar onze
privacyverklaring
.